АНЕСТЕЗИЯ ПРИ МЕЗОТЕРАПИИ ЛИЦА

АНЕСТЕЗИЯ ПРИ МЕЗОТЕРАПИИ ЛИЦА

Надо сказать, что большинство из них готовы немного потерпеть ради собственного здоровья (отказ от анестезии снижает риск развития аллергических реакций), красоты и сохранения молодости, считая такую «жертву» оправданной. Использование канюли для контурной пластики и векторной мезотерапии позволяет уменьшить количество проколов и травматизацию тканей, корректировать области, ранее считавшиеся недосягаемыми, избавить пациента от постпроцедурных отеков и гематом. Если какие-то неприятные ощущения и присутствуют при прохождении канюлей подкожных структур, то они носят «тупой» характер.

Болезненные процедуры: всегда ли нужна анестезия? АРТУР ГРИГОРЯН, дерматолог, косметолог, главный врач. АРИАДНА СУЗДАЛЬЦЕВА, дерматолог, косметолог, «Клиника Доктора Григоряна», Москва. Болевой порог у всех людей разный, что обусловлено разным количеством болевых рецепторов и разной степенью возбудимости нервных окончаний. Высокий болевой порог — это ощущение боли при значительном воздействии, низкий — даже при минимальном.

Через некоторое время, после того как заканчивается действие обезболивающего препарата, пациент может почувствовать достаточно сильное жжение в течение 10–15 минут. Оно проходит, но начинает нарастать отечность. Людям с низким порогом болевой чувствительности можно порекомендовать в течение первых суток прием анальгетиков. Перечень процедур, при которых анестезия считается обязательной, можно было бы продолжить (среди них, например, глубокие пилинги фенолом, пилинги ТСА 40–50% pH 0,8–1,0 и др.), но это уже хирургическая косметология, требующая внутривенной анестезии.

Болезненные ощущения во время фракционного фототермолиза при мощности воздействия до 13–15 Вт присутствуют, но их степень зависит от интенсивности и глубины лазерного воздействия, которые определяет врач: более выраженные проблемы требуют более агрессивного воздействия. Как правило, для достижения адекватного обезболивания достаточно поверхностного нанесения анестезирующего препарата на 40–60 минут. Если мощность фракционного воздействия не превышает 15 Вт, можно обойтись без обезболивания или ограничиться поверхностным анестетиком. Контурная пластика зачастую требует обезболивания. Вводимый препарат имеет высокую плотность, поэтому боль может проявляться по нескольким причинам: а) непосредственно из-за механического воздействия иглы на поверхностные рецепторы кожи, б) за счет возникновения под тканью давления, косвенной сепарации тканей, давления на сосуды. Боль может не только носить локальный характер, но становиться разлитой. В зависимости от зоны введения препарата требуется инфильтрационная или проводниковая анестезия.

Благодаря полукруглому наконечнику с помощью канюли через один-два прокола можно ввести необходимое количество препарата в образованный тоннель, практически не повреждая сосуды и кожу. Использование канюли позволяет уменьшить количество проколов и травматизацию тканей, корректировать области, ранее считавшиеся недосягаемыми (виски, скулы, зону бровей, линию нижней челюсти, кисти рук, шею), избавить пациента от постпроцедурных отеков и гематом. Если какие-то неприятные ощущения и возникают при прохождении канюлей подкожных структур из-за косвенной сепарации (раздвигания) тканей, то они носят «тупой» характер.

АНЕСТЕЗИЯ ПРИ МЕЗОТЕРАПИИ ЛИЦА

Но эта боль вполне адекватно переносится пациентами, не требуя анестезии. Введение филлеров при помощи мягкой канюли сводит дискомфортные ощущения пациента к минимуму. Введение косметических нитей (мезонитей) также считается болезненной процедурой особенно в областях активных. Нервно-сосудистых сплетений (носогубных складок, губ, межбровья и лба), поэтому может потребоваться инъекционная анестезия. Препарат и его объем выбирают в зависимости от глубины и зоны введения, толщины нити. Однако следует учитывать, что инъекционная анестезия затрудняет выполнение процедуры из-за возникновения отечности тканей.

Возможны даже разрушения белковых структур препаратов (например, плазмы при плазмолифтинге) из-за деструктурирующей химической реакции белка при контакте с анестетиком. В связи с этим, если есть возможность, рациональнее отказаться от анестезии. Применение мягких канюль в процедурах контурной пластики и векторной мезотерапии позволяет обойтись без анестезии, поскольку канюли устроены так, что почти не причиняют боли пациенту.

Удаление новообразований кожи высокоинтенсивным диодным лазером (полупроводниковый лазер, построенный на базе диода). В силу его сильного термического воздействия на хеморецепторы кожи желательно применение инфильтрационной анестезии. В результате безболиваются и здоровые ткани в радиусе 1 см от новообразования, куда может рассеиваться тепловая энергия лазера. Восковая депиляция и фотоэпиляция — одни из самых неприятных косметических процедур. Нанесение крема на депилируемый участок сглаживает дискомфорт за счет блокирования поверхностных рецепторов кожи, которые возбуждаются вследствие механического воздействия.

Можно отметить, что снижение болевого порога происходит при нехватке в организме витаминов группы В и сильном переутомлении. Уменьшить неприятные ощущения во время косметологических манипуляций в некоторых случаях помогает местное обезболивание. Его действие заключается в блокировке механизма формирования и передачи боли. Одна ко анестезия не всегда возможна даже при очень болезненных процедурах, т. к. может снизить их эффективность, а также в связи с увеличением количества пациентов с аллергическими реакциями на обезболивающие препараты и риском развития местной воспалительной реакции на аппликационные кремовые анестетики. При проведении инъекции такой анестетик может по пасть под кожу, поэтому его необходимо тщательно удалять.

Однако не следует забывать о негативном воздействии обезболивающих препаратов на сосуды (возрастает вероятность возникновения гематом), о риске усиления отечного синдрома и аллергических реакций при контакте инфильтрационного анестетика с компонентами контурных препаратов. Например, артикаин или лидокаин при контакте с ретикулирующим компонентом гелей гиалуроновой кислоты — BDDE (1,4-бутандиолдиглиционной анестезии). Однако следует помнить, что ее применение может привести к незначительным кровоподтекам в зоне инъекций. Происходит это из-за резкого расширения сосудов и притока крови к месту анестезии (физиологическая защитная реакция организма для восстановления чувствительности), что приводит к ускорению диффузного проникновения мезопрепаратов в общий кровоток и снижению интенсивности реакции немедленного типа в тканях зоны введения.

Если процедуру фотоомоложения проводить с перерывами между вспышками, то воздействие становится вполне терпимым. IPL (фотоомоложение, фототерапия акне, розацеа, телеангиэктазий). При фотовспышке в силу мощного теплового излучения у пациента возникает ощущение, сходное с прикосновением к горячему утюгу. Он может «преодолеть» эту процедуру и без анестезии, если сеанс проводят с перерывами между вспышками. Но очень чувствительным пациентам (если для них актуальна именно эта процедура) необходим аппликационный анестетик, который после 30–60 минутной экспозиции следует тщательно удалить. Анестезия не всегда возможна даже при очень болезненных процедурах по причине снижения их эффективности, а также увеличения количества пациентов с аллергическими реакциями на обезболивающие препараты и риском развития местной воспалительной реакции на аппликационные кремовые анестетики.

Химический пилинг не подразумевает использования анестезии, так как при обезболивании пациент не контролирует свои ощущения, а это чрезвычайно важно для своевременного окончания воздействия. Кроме того, анестетики могут спровоцировать более быструю, глубокую и неконтролируемую пенетрацию кислот, явиться причиной аллергического отека из за несовместимости пилинг препаратов и анестезирующих веществ. Косметические процедуры, при которых возможно применение анестезии.

Кроме того, анестетики могут спровоцировать более быструю, глубокую и неконтролируемую пенетрацию кислот, явиться причиной аллергического отека из-за несовместимости пилинг-препаратов и анестезирующих веществ. Косвенным анестетиком при химическом пилинге является нейтрализатор, который представляет собой щелочь. После его нанесения жгучие болевые ощущения проходят в считанные минуты. Аппликационные анестетики во время пилинга способны изменить визуализацию процесса, поскольку вызывают локальную гиперемию, что затрудняет оценку реакции кожи на кислоту. Удаление телеангиэктазий (сосудистых звездочек) диодным лазером — процедура достаточно неприятная, но аппликационная анестезия при ее проведении нежелательна, поскольку в связи с сужением сосудов «звездочки» становятся незаметными, и косметолог их попросту не видит. Итак, задача врача — либо максимально уменьшить болевые проявления при помощи препаратов анестетиков, либо грамотно настроить пациента на восприятие болевых ощущений. Каждый пациент требует индивидуального подхода с учетом его пожеланий и порога болевой чувствительности.

Виды анестезии, используемые в косметологии. При проведении инъекционных процедур важно тщательно удалить аппликационный анестетик, чтобы он не попал в кожу во время введения иглы. Косметические процедуры, требующие обязательной анестезии. Чистка конглобатных угрей , являющихся проявлением одной из тяжелых форм угревой болезни. Поскольку осуществляется глубокое проникновение в дерму при помощи зонда или лазера, необходима проводниковая анестезия для блокирования передачи нервного импульса. При криогенном, лазерном и электрокоагуляционном удалении новообразований кожи применяют инъекционную анестезию.

АНЕСТЕЗИЯ ПРИ МЕЗОТЕРАПИИ

Но эта боль вполне адекватно переносится пациентами, не требуя анестезии.

Поэтому многие специалисты предпочитают все-таки аппликационные анестетики, которые делают первичное введение иглы безболезненным. Подкожные манипуляции переносятся пациентами спокойно: легкая сепарация тканей практически не ощущается, либо доставляет совсем незначительный дискомфорт, продолжающийся 5–10 секунд. Процедуру можно проводить с короткими интервалами, давая пациенту отдохнуть. Не следует забывать, что инъекционная анестезия относится к болезненным манипуляциям, поэтому ее применение должно быть оправдано длительностью, объемом и травматичностью последующей процедуры (самый болезненный травмирующий фактор — термический, когда локальная температура становится выше 50–60°С).

Косметические процедуры, при которых анестезия не нужна, поскольку приводит к осложнениям или снижению эффективности. Ультразвуковая кавитация вызывает у пациента неприятные поверхностные ощущения колющей боли, но их переносимость находится в пределах допустимого для людей с любым порогом чувствительности. Даже болезненный химический пилинг не подразумевает использования анестезии, так как при обезболивании пациент не контролирует свои ощущения, а они чрезвычайно важны для своевременного окончания воздействия.

Термаж требует анестезии, благодаря которой врач может довести силу импульса до необходимо го максимума, не причиняя пациенту неудобств. Применяют аппликационную анестезию для блокировки чувствительности поверхностных рецепторов кожи к термическому воздействию. Нитевой лифтинг иногда называют малой косметической хирургией. При его проведении применяется инфильтрационная анестезия по ходу специально размеченных линий установки нитей. Нитевой лифтинг — очень болезненная процедура, поэтому требует обязательной инфильтрационной анестезии. Фракционный фототермолиз — это процесс очагового разрушения тканей путем их нагрева световой (лазерной) энергией. Если мощность воздействия свыше 15 Вт, то процедуру проводят под аппликационной анестезией, поскольку боль достаточно сильная.

Смотрите также

  • АНЕСТЕЗИЯ ПРИ МЕЗОТЕРАПИИ ЛИЦА

    1.Спрей лидокаин смешать с гелем для ультразвуковой терапией в пропорции 1:1,нанести на 30 минут.Этот метод особенно подходит при проведении сеанса на…

  • АНЕСТЕЗИЯ ПРИ МЕЗОТЕРАПИИ

    Проблемы, которые поддаются коррекции с помощью мезотерапии: -профилактика и лечение старения кожи. -акне и постакне. Как и при любой другой медицинской…

  • АППАРАТЫ ДЛЯ МЕЗОТЕРАПИИ ЛИЦА

    Завершающий этап После работы с прибором на кожу необходимо нанести успокаивающие и закрепляющие вещества. Через месяц после проведения полного курса…

  • АППАРАТ ДЛЯ МЕЗОТЕРАПИИ ЛИЦА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

    Микротоковая методика пользуется большим спросом среди женщин с признаками старения и увядания кожи, так как она является одной из наиболее простых и…

  • АППАРАТ ДЛЯ МЕЗОТЕРАПИИ ЛИЦА

    Еще вчера ни у кого не было шанса вернуть молодость без пластической операции, но сегодня он появился! Перейдите по ссылке и узнайте как удалось…

Call Now ButtonПОЗВОНИТЬ СЕЙЧАС